江苏确诊病例、无症状感染者中医药使用率100%
本轮疫情防控,我省坚持中西医协同、中西药并用,全程参与。据省卫健委介绍,我省现有新冠肺炎确诊病例、无症状感染者中医药使用率100%,全省集中隔离人员中医药使用率95%,康复病例中医药使用率100%。
本轮疫情发生后,我省第一时间派出中医专家入驻定点救治医院;第一时间组方辨证施治,拟定中医相应诊疗方案;第一时间煎煮中药,在隔离点全面提供中医药治未病服务;中医药全程参与隔离点预防、定点医院救治、出院后康复的“防、治、康”。
中西协同,优势互补
我省高度重视隔离点中医药使用,相继印发《关于在集中隔离点加强中医药防治应用的通知》《关于进一步加强集中隔离点中医药应用组织保障工作的通知》,力争中药预防汤剂“应服尽服”,充分发挥中医药在新冠肺炎防控中的积极作用。
“中医药非常给力,我们很有信心。”记者联系到江苏省中医院副院长朱佳时,已在确诊病例定点救治医院——南京市公共卫生医疗中心(南京市第二医院汤山院区)连续奋战二十几个日夜的他,声音有点沙哑。
截至8月11日,在南京市公卫中心病例救治中,共派出中医医师314人,其中国家救治组专家2人,省中医救治组专家6人,与西医专家组建中西医联合诊疗团队共同开展诊疗活动,保证所有入院病人及时使用中医药。
“在救治中,中西医协同,配合非常默契。”朱佳介绍,江苏省中医院、省中西医结合医院、南京市中医院各自整建制接管一个病区,其他病区也有1支58人的中医队分别进驻。
朱佳介绍说,每天早上的交接班会上,中医、西医、院感等多学科专家团队,各自发挥所长参与重症、危重病人的诊治。“这个患者发烧,请中医予以重点关注。”“这个患者精神有点紧张、抑郁,睡不好觉。交给中医了!”这样的交流时常在交班会上出现。针对患者发热等症状,病区常备安宫牛黄丸、紫雪散等中医急救药品。患者出现呕吐、肚子痛、腹泻、嗅觉失常等症状时,也经常配合针灸治疗。
一人一方,辨证施治
我省中医专家依据国家卫健委第八版《新型冠状肺炎诊疗方案》“三方三药”,根据南京地区气候时宜和此次德尔塔新冠肺炎病例症候特征,结合国医大师周仲瑛治疫经验,拟定了“2021年南京地区新冠肺炎中医诊疗方案”。
南京市公卫中心采取“一人一中医”“一人一方剂”“每日中医查房”“每天大会诊”等中医药诊疗管理措施,对每名患者进行个性化辨证治疗,采用中药汤剂、中药免煎颗粒剂、中成药等多种形式进行中医治疗。南京市中医院党委书记刘奇志介绍,该院负责患者的中药熬制工作,“专家开出处方4小时内,中药汤剂即可送达患者床头。”
一名40多岁的女性患者,经过治疗退烧了,但仍有失眠、腰部酸痛、精神抑郁不振等症状。朱佳首先对她进行了心理疏导,又根据患者病情辨证施治,用上中药汤剂。第二天早上查房时,患者告诉朱佳:“感觉舒服多了。昨晚睡得很香!”
在扬州市定点救治医院——扬州市三院,由17名省级中医、16名扬州市级中医组成的中医医疗队,正针对病例开展救治工作,对出现发热、腹泻等特殊症状的患者,及时采用中西医结合手段,防止轻型患者转重。
“左脚开步,与肩同宽……”这是在南京市公卫中心,南京市中医院医疗队员蒋梦婕教患者打八段锦的场景。“一练起来,周围的病人自发排好队、保持安全距离前来学习。不知不觉间,患者和医护亲近了不少,他们的紧张情绪也得到缓解。”蒋梦婕说。
除了八段锦、五禽戏等中医养生功法,耳穴压豆、穴位敷贴等中医特色疗法也被积极引入南京市公卫中心日常诊疗中,帮助患者提高机体免疫力,迅速恢复健康。
康养结合,调体防病
经过精心治疗和护理,越来越多新冠肺炎患者达到出院标准,转入定点康复医院——南京市溧水区中医院。从8月5日收治首批康复患者以来,到8月11日,溧水区中医院已收治29名患者。在这里,他们将接受为期两周的中医综合康复治疗。
省卫生健康委员会、省中医药管理局选派江苏省中医院呼吸与危重症科专家史锁芳教授等7名省市中医专家,来到溧水区中医院开展中医药巡诊指导。“不少人尚有食欲不佳、胸闷气短、心慌、失眠等症状,有些还伴有紧张、焦虑、恐惧的情绪。”史锁芳说,针对患者可能存在的后遗症,他们运用中医综合方法包括康复方法,预防复阳、再次感染。
“目前中药治疗使用率达100%,中医特色疗法、功法也在普遍使用,患者接受度高,疗效还在继续观察中。”溧水区中医院执行院长周海森说。
“半个多月来,我们中药房加班加点熬制中药防疫汤剂。”南京市江宁区中医院党委书记梅枝忠介绍,该院根据江苏省中医救治专家组开出的“中药预防方”,24小时不间断煎煮预防汤剂,送往集中隔离点等地,供一线医护人员和居民免费饮用,助力抗击疫情。
目前,在全省已启用的各个集中隔离场所,75家指定中医医院的461名中医师每日巡诊不少于2次。7月20日至8月15日24时,全省隔离点免费发放“清肺排毒汤”“密切接触者中药预防方”等中药汤剂88万余份。
□ 本报记者 仲崇山
通讯员 沈大雷
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