原題：全省唯一！無錫入選中醫優勢病種按病種付費試點！

近日，國家醫保局辦公室、國家中醫藥局綜合司發布《關於確定中醫優勢病種按病種付費試點地區的通知》，確定首批18個試點地區，無錫為江蘇省唯一入選城市。

醫保按病種付費是指通過對疾病診療進行分組，實行醫保對醫療機構的“打包付費”。各試點地區可結合本地實際，以歷史費用數據為基准，合理確定中醫優勢病種支付標准並實施動態調整，反映中醫技術勞務價值。

首批18個試點地區為：

北京市、河北省、內蒙古自治區通遼市、遼寧省沈陽市、上海市、江蘇省無錫市、浙江省、安徽省蕪湖市、山東省、湖南省邵陽市、廣東省、廣西壯族自治區、重慶市、四川省攀枝花市、貴州省黔東南州、雲南省、寧夏回族自治區固原市、新疆維吾爾自治區烏魯木齊市。

此前，《適宜按病種付費的中醫優勢病種推薦目錄》遴選了57種中醫優勢病種，覆蓋骨折類、腰椎間盤突出症、中風類等。試點地區可以推薦病種目錄為基礎，結合本地實際，因地制宜做好病種發布和調整。

“這個費用涵蓋了符合診療規范的所有必要中醫治療項目和服務。”無錫市醫保局待遇保障和醫藥服務管理處負責人解釋，“醫院若通過優化管理、提高效率，實際成本低於這個標准，結余部分可以按規定留用﹔若因不合理診療導致超支，超出部分將由醫院承擔。這能從根本上促使醫院主動提升精細化管理水平、規范診療服務。”

據悉，無錫市將在國家、省相關部門指導下，加快建立符合本地實際的中醫病種付費標准、臨床路徑和考核體系。

來源：無錫日報

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