7月1日起江蘇參保孕產婦住院分娩零自付
2025年07月16日07:13 |

原題:本月起 江蘇參保孕產婦住院分娩零自付
近日,江蘇省醫保局會同省財政廳出台《關於實施孕產婦住院分娩醫療費用財政補助政策的通知》,明確2025年7月1日起,對孕產婦住院分娩個人自付費用予以補助,進一步減輕孕產婦住院分娩費用負擔。具體如何執行?一起來了解一下。
【補助對象覆蓋江蘇省參保職工和居民中所有孕產婦】
參加江蘇基本醫保並處於待遇享受期的孕產婦,在定點醫療機構住院分娩的,不論參加的是職工基本醫保,還是城鄉居民基本醫保,都納入補助對象范圍。
【醫保目錄范圍內費用個人“零負擔”】
孕產婦在定點醫療機構住院分娩發生的醫保目錄范圍內費用,經基本醫療保險、大病保險與醫療救助按規定支付后,剩余個人自付部分由財政給予補助。也就是說,醫保目錄范圍內費用由醫保報銷和財政補助共同承擔,個人不用再自付。
需要提醒注意的是,醫保目錄范圍外的一些自費的藥品、耗材或醫療服務項目,如單人間、套間病房床位費支付標准以上部分等,這些費用屬於個人自費費用,不屬於補助范圍。
【待遇免申請 辦理無須跑腿】
孕產婦住院分娩財政補助實施免申即享,無需個人申請。孕產婦在辦理出院結算手續時,隻需結算醫保目錄范圍內個人自費部分。同時,對因異地生育等情形,回參保地辦理手工(零星)報銷的,醫保經辦機構在辦理手工(零星)報銷時,一並將個人自付部分的補助發放給孕產婦本人。
記者從江蘇省醫保局獲悉,截至7月14日,全省已有6982名孕產婦享受到該項補助政策,補助資金692.7萬元。
記者丨王敏 鄭凌 吳剛
來源:江蘇廣電總台荔枝新聞中心
(責編:張鑫、龔世俊)
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